Amputación y diabetes: cómo proteger sus pies

Amputación y diabetes: cómo proteger sus pies

Las complicaciones de la diabetes pueden incluir daño a los nervios y mala circulación sanguínea. Estos problemas hacen que los pies sean vulnerables a llagas en la piel (úlceras) que pueden empeorar rápidamente.

La buena noticia es que el control adecuado de la diabetes y el cuidado cuidadoso de los pies pueden ayudar a prevenir las úlceras en los pies. De hecho, un mejor cuidado de la diabetes es probablemente la razón por la cual las tasas de amputaciones de las extremidades inferiores han disminuido en más del 50 por ciento en los últimos 20 años.

Cuando las úlceras del pie se desarrollan, es importante obtener atención inmediata. Más del 80 por ciento de las amputaciones comienzan con úlceras en el pie. Una úlcera no cicatrizante que causa daño severo a los tejidos y huesos puede requerir la extirpación quirúrgica (amputación) de un dedo del pie, pie o parte de una pierna.

Algunas personas con diabetes corren más riesgo que otras. Los factores que conducen a un mayor riesgo de una amputación incluyen:

Niveles altos de azúcar en sangre

De fumar

Daño nervioso en los pies (neuropatía periférica)

Callos o callos

Deformidades del pie

Mala circulación de sangre a las extremidades (enfermedad de la arteria periférica)

Un historial de úlceras en el pie

Una amputación pasada

Discapacidad visual

Enfermedad del riñón

Presión arterial alta, por encima de 140/80 milímetros de mercurio (mmHg)

Esto es lo que necesita saber para mantener sus pies sanos, los signos que necesita para ver a un médico y lo que sucede si la amputación es necesaria.

Previniendo las úlceras del pie

La mejor estrategia para prevenir las complicaciones de la diabetes, incluidas las úlceras en el pie, es el manejo adecuado de la diabetes con una dieta saludable, ejercicio regular, control del azúcar en la sangre y cumplimiento de un régimen de medicamentos recetados.

El cuidado adecuado de los pies ayudará a prevenir problemas en los pies y garantizará atención médica inmediata cuando surjan problemas. Los consejos para el cuidado adecuado de los pies incluyen los siguientes:

Inspeccione sus pies diariamente. Revise sus pies una vez al día para detectar ampollas, cortes, grietas, llagas, enrojecimiento, sensibilidad o hinchazón. Si tiene problemas para alcanzar sus pies, use un espejo de mano para ver la parte inferior de sus pies. Coloque el espejo en el piso si es demasiado difícil de sostener, o pídale a alguien que lo ayude.

Lávate los pies todos los días Lávese los pies con agua tibia (no caliente) una vez al día. Séquelos suavemente, especialmente entre los dedos de los pies. Use una piedra pómez para frotar suavemente la piel donde se forman fácilmente los callos.

Espolvoree polvo de talco o almidón de maíz entre los dedos de los pies para mantener la piel seca. Use una crema o loción humectante en la parte superior e inferior de los pies para mantener la piel suave. La prevención de grietas en la piel seca ayuda a evitar que las bacterias entren.

No elimine los callos u otras lesiones en los pies usted mismo. Para evitar lesiones a su piel, no use una lima de uñas, corta-uñas o tijeras en callos, callos, juanetes o verrugas. No use re-movedores de verrugas químicas. Consulte a su médico o especialista en pies (pediatra) para la eliminación de cualquiera de estas lesiones.

Recortar las uñas de los pies con cuidado. Recorta tus uñas directamente. Con cuidado, limpie los extremos afilados con una lima de cartón. Pida ayuda a un cuidador si no puede recortar sus uñas usted mismo.

No vayas descalzo. Para evitar lastimarse los pies, no vaya descalzo, ni siquiera alrededor de la casa.

Use calcetines limpios y secos. Use calcetines hechos de fibras que extraigan el sudor de la piel, como el algodón y las fibras acrílicas especiales, no el nylon. Evite los calcetines con bandas elásticas apretadas que reducen la circulación o los calcetines con costuras que podrían irritar su piel.

Compre zapatos que se ajusten adecuadamente. Compre zapatos cómodos que brinden soporte y amortiguación para el talón, el arco y la bola del pie. Evite zapatos ajustados y tacones altos o zapatos estrechos que abarrotan los dedos de sus pies.

Si un pie es más grande que el otro, compre zapatos de mayor tamaño. Es posible que su médico le recomiende zapatos especialmente diseñados (zapatos ortopédicos) que se ajusten a la forma exacta de sus pies, que amortigüen sus pies y que distribuyan uniformemente el peso sobre sus pies.

No fumes Fumar afecta la circulación y reduce la cantidad de oxígeno en su sangre. Estos problemas circulatorios pueden provocar heridas más severas y una curación deficiente. Habla con tu médico si necesitas ayuda para dejar de fumar.

Programe chequeos regulares de los pies. Su médico o pediatra puede inspeccionar sus pies para detectar signos tempranos de daño a los nervios, mala circulación u otros problemas en los pies. Programe los exámenes de los pies al menos una vez al año o más si lo recomienda su médico.

Señales de problemas

Comuníquese con su médico si tiene:

Uñas encarnadas

Ampollas

Verrugas plantares en las plantas de los pies (protuberancias de color carne con manchas oscuras)

Pie de atleta

Una llaga abierta o sangrado

Hinchazón

Rojez

Calor en un área

Dolor (aunque es posible que no sienta nada si tiene daño en los nervios)

Piel decolorada

Un mal olor

Una úlcera que dura más de una a dos semanas

Una úlcera más grande que 3/4 de pulgada (2 centímetros)

Una llaga que no comienza a sanar rápidamente

Una úlcera tan profunda que puedes ver el hueso debajo

Su médico inspeccionará su pie para hacer un diagnóstico y prescribir el tratamiento adecuado.

¿Qué pasa si la amputación es la única opción?

Los tratamientos para las úlceras del pie varían según la gravedad de la herida. En general, el tratamiento emplea métodos para eliminar el tejido muerto o la ruina, mantener la herida limpia y promover la curación. Las heridas deben ser monitoreadas con frecuencia, al menos cada una a cuatro semanas.

Cuando la afección ocasiona una pérdida grave de tejido o una infección potencialmente mortal, una amputación puede ser la única opción.

Un cirujano extirpará el tejido dañado y conservará la mayor cantidad posible de tejido sano. Después de la cirugía, se lo controlará en el hospital por unos días. La herida puede tardar de cuatro a seis semanas en cicatrizar por completo.

Además de su médico de cabecera y su cirujano, otros profesionales médicos que participan en su plan de tratamiento pueden incluir:

Un endocrinólogo, que es un médico con entrenamiento especial en el tratamiento de la diabetes y otros trastornos relacionados con las hormonas

Un fisioterapeuta, que lo ayudará a recuperar la fuerza, el equilibrio y la coordinación, y le enseñará a usar un miembro artificial (prótesis), silla de ruedas u otros dispositivos para mejorar su movilidad.

Un terapeuta ocupacional, que se especializa en terapia para mejorar las habilidades cotidianas, que incluye la enseñanza de cómo usar productos adaptables para ayudar con las actividades cotidianas

Un proveedor de salud mental, como un psicólogo o psiquiatra, que puede ayudarlo a abordar sus sentimientos o expectativas relacionadas con la amputación o para hacer frente a las reacciones de otras personas

Un trabajador social, que puede ayudarlo a acceder a los servicios y planificar cambios en la atención

Incluso después de la amputación, es importante seguir su plan de tratamiento para la diabetes. Las personas que han tenido una amputación corren un mayor riesgo de tener otra. Comer alimentos saludables, hacer ejercicio regularmente, controlar el nivel de azúcar en la sangre y evitar el tabaco puede ayudarlo a prevenir complicaciones adicionales de la diabetes.