¿Qué es la distocia de hombro?
La distocia de hombro ocurre cuando la cabeza de un bebé pasa por el canal de parto y sus hombros se atascan durante el trabajo de parto. Esto evita que el médico entregue completamente al bebé y puede extender el tiempo de entrega. Si esto ocurre, su médico tendrá que usar intervenciones adicionales para ayudar a que los hombros de su bebé se muevan para que su bebé pueda nacer. La distocia de hombro se considera una emergencia. Su médico debe trabajar rápidamente para prevenir complicaciones relacionadas con la distocia de hombro.
¿Cuáles son los síntomas de la distocia de hombro?
Su médico puede identificar la distocia del hombro cuando ve que parte de la cabeza de su bebé sale del canal de parto, pero el resto del cuerpo no puede liberarse. Los médicos llaman a los síntomas de la distocia del hombro "el signo de la tortuga". Esto significa que la cabeza del feto primero saldrá del cuerpo, pero luego parecerá que vuelve al canal del parto. Se dice que es como una tortuga que saca la cabeza de su caparazón y la vuelve a colocar.
¿Cuáles son los factores de riesgo para la distocia de hombro?
Ciertas mujeres corren mayor riesgo de tener bebés con distocia de hombro que otras. Éstas incluyen:
tener diabetes y diabetes gestacional
tener un historial de tener un bebé con un gran peso al nacer o macrosomía
tener un historial de distocia de hombro
tener trabajo inducido
ser obeso
dar a luz después de la fecha de vencimiento
tener un parto vaginal operativo, lo que significa que su médico utiliza unas pinzas o un vacío para guiar a su bebé a través del canal de parto
estar embarazada con múltiples bebés
Sin embargo, muchas mujeres pueden tener un bebé con distocia de hombros sin tener ningún factor de riesgo.
¿Cómo se diagnostica la distocia de hombro?
Los médicos diagnostican la distocia del hombro cuando pueden visualizar la cabeza del bebé, pero el cuerpo del bebé no puede ser entregado, incluso después de algunas maniobras leves. Si su médico ve que el tronco de su bebé no sale fácilmente y ellos tienen que tomar ciertas medidas como resultado, ellos diagnosticarán la distocia del hombro.
Cuando sale el bebé, los eventos suceden rápidamente en la sala de partos. Si su médico piensa que la distocia del hombro está teniendo lugar, trabajarán rápidamente para corregir el problema y dar a luz a su bebé.
¿Cuáles son las complicaciones de la distocia de hombro?
La distocia de hombro puede aumentar los riesgos para usted y su bebé. La mayoría de las madres y los bebés con distocia de hombro no experimentan complicaciones significativas ni a largo plazo. Sin embargo, es posible que las complicaciones, aunque raras, puedan ocurrir. Éstas incluyen:
sangrado excesivo en la madre
lesiones en los hombros, brazos o manos de un bebé
pérdida de oxígeno en el cerebro del bebé, que puede causar daño cerebral
desgarro de los tejidos de la madre, como el cuello uterino, el recto, el útero o la vagina
Su médico puede tratar y minimizar la mayoría de estas complicaciones para asegurarse de que no sean preocupaciones a largo plazo. Menos del 10 por ciento de los bebés con lesiones después de la distocia de hombro tienen complicaciones permanentes.
Si su bebé tiene distocia de hombro mientras está dando a luz, podría estar en riesgo de padecerla si queda embarazada nuevamente. Hable con su médico acerca de sus riesgos antes del parto.
Los médicos usan un "HELPERR" mnemotécnico como guía para tratar la distocia del hombro:
"H" significa ayuda. Su médico debe pedir ayuda adicional, como asistencia de enfermeras u otros médicos.
"E" significa evaluar para episiotomía. Una episiotomía es una incisión o corte en el perineo entre el ano y la abertura de la vagina. Esto generalmente no resuelve toda la preocupación por la distocia del hombro porque el bebé todavía tiene que caber a través de la pelvis.
"L" significa piernas. Su médico puede pedirle que tire de sus piernas hacia su estómago. Esto también se conoce como la maniobra de McRoberts. Ayuda a aplanar y girar la pelvis, lo que puede ayudar a que su bebé pase más fácilmente.
"P" significa presión suprapúbica. Su médico presionará una cierta área de su pelvis para alentar al hombro de su bebé a rotar.
"E" significa "entrar maniobras". Esto significa ayudar a rotar los hombros de su bebé hacia donde puedan pasar más fácilmente. Otro término para esto es rotación interna.
"R" significa quitar el brazo posterior del canal de parto. Si su médico puede liberar uno de los brazos del bebé del canal de parto, esto facilita que los hombros de su bebé pasen por el canal de parto.
"R" significa "rodar" al paciente. Esto significa pedirle que se ponga de rodillas. Este movimiento puede ayudar a su bebé a pasar más fácilmente a través del canal de parto.
Comentarios
Publicar un comentario